Surgery after Primary Systemic Chemotherapy in Patients with Breast Cancer

Zusammenfassung Die systemische Therapie beim kurablen Mammakarzinom wird zunehmend der Operation im Sinne einer «neo-adjuvanten» Behandlung – oder besser primär systemischen Therapie (PST) – vorangestellt. Sowohl aus klinischen als auch aus wissenschaftlichen Gründen bietet dieses Behandlungskonzept viele Vorteile. Für die Betroffenen steht die Möglichkeit im Vordergrund, die Rate der brusterhaltenden Operationen erhöhen zu können. Nicht zu vernachlässigen ist auch der positive psychologische Effekt, der durch das Schrumpfen, und somit Ansprechen des Tumors auf die Therapie, erreicht wird. Nichtsdestotrotz stellt aber die PST eine große Herausforderung für die Kliniker dar, sowohl im Therapieverlauf als auch während und nach der Operation mit den erzielten Veränderungen am Gewebe umzugehen.